Ciclo irregolare: cosa dire al medico quando cambia

Le mestruazioni sono arrivate prima del solito, in ritardo, oppure questo mese sono state tutt'altra cosa. Quando noti un cambiamento così, andare dal medico è un buon passo; ma se invece di dire «mi sembra che anche il mese scorso fosse così» hai in mano delle date, la conversazione diventa molto più semplice. In questo articolo ti spieghiamo con una lista semplice quali informazioni puoi raccogliere prima della visita e in quali casi non dovresti aspettare.

Che cosa vuol dire un cambiamento nel ciclo?

La durata del ciclo è il numero di giorni che passano dal primo giorno di una mestruazione al primo giorno della successiva. Secondo l'NHS, il servizio sanitario nazionale del Regno Unito, in media è di circa 28 giorni, e se tra due mestruazioni passano meno di 21 giorni o più di 35 si parla di ciclo irregolare. Le mestruazioni in sé di solito durano meno di 7 giorni.

Ma ciò che conta davvero è il tuo ritmo. Se un ciclo che per anni arrivava ogni 30 giorni all'improvviso comincia ad arrivare ogni 23, è un cambiamento di cui vale la pena parlare, anche se l'intervallo resta dentro i valori generali. Valutare che cosa significhi un cambiamento è compito del medico; il tuo è raccontare quello che succede così com'è. Spieghiamo passo per passo come contare la durata del ciclo in come tenere un calendario mestruale e calcolare il ciclo.

1. Le date: inizio, fine e durata del ciclo

Una delle prime domande del medico sarà molto probabilmente quando sono iniziate le ultime mestruazioni. Se puoi, raccogli le informazioni degli ultimi tre-sei mesi:

• La data di inizio e di fine di ogni mestruazione.
• Quanti giorni è durato ogni ciclo.
• La differenza tra il ciclo più corto e quello più lungo.
• Quando hai notato il cambiamento per la prima volta.

Se non ricordi le date, è utile anche scriverle dicendo che sono indicative. Se manca qualche mese non è un problema; porta le informazioni che hai così come sono.

Se non tieni un registro, non è tardi per cominciare oggi. Se riesci a registrare qualche ciclo prima della prossima visita, avrai in mano qualcosa di concreto di cui parlare. Il calendario del telefono, un quaderno o un'app: conta meno dove lo tieni e più che lo tenga ogni mese con la stessa regola.

2. Flusso, dolore e perdite tra un ciclo e l'altro

Il cambiamento potrebbe non riguardare solo le date. Scrivere queste osservazioni in brevi note aiuta il medico a capire la situazione:

• Quanto è abbondante il flusso: ogni quanto cambi assorbente o tampone, se vedi grossi coaguli, se il sangue passa sui vestiti o sulle lenzuola. L'NHS segnala che doverlo cambiare ogni una o due ore, invece che ogni qualche ora, può essere un segno di flusso abbondante.
• Durata delle mestruazioni: se durano più o meno di prima.
• Perdite o spotting tra un ciclo e l'altro: sanguinamento tra due mestruazioni o dopo un rapporto sessuale, e la data.
• Dolore: quando è iniziato, quanto è durato e se ha influito sul lavoro, sullo studio o sul sonno.

La cosa più semplice è annotare queste osservazioni durante le mestruazioni, il giorno stesso. Invece di chiederti qualche settimana dopo «mi faceva male il secondo o il terzo giorno?», sarà la nota di quel momento a risponderti. Se vuoi annotare anche i giorni di dolore, l'articolo sul diario del dolore mestruale ti spiega cosa scrivere.

Trovi una lista più ampia di cosa puoi annotare in cosa annotare quando tieni un registro del ciclo.

3. Altri cambiamenti nella tua vita e farmaci

Molto probabilmente il medico ti chiederà anche dei cambiamenti al di fuori del ciclo. Pensarci prima ti evita di saltare qualcosa durante la visita:

• I farmaci, le vitamine e gli integratori che prendi; se negli ultimi mesi hai iniziato, sospeso o cambiato un metodo, con la data.
• I cambiamenti che hai notato nel peso, nel sonno, nella stanchezza o nella pelle.
• Stress intenso, viaggi, un cambio di turni o un grande cambiamento nell'attività fisica.
• Situazioni che ti riguardano, come un parto, l'allattamento o il desiderio di una gravidanza.

Niente in questa lista è da solo una causa; mostra solo al medico il quadro completo. Non sospendere né cambiare un farmaco di tua iniziativa; per ogni domanda sui farmaci chiedi al tuo medico o al farmacista.

Prima della visita puoi trasformare tutto questo in un riepilogo di una pagina: in cima scrivi il cambiamento in una frase (per esempio «negli ultimi tre mesi il mio ciclo è sceso a 24 giorni»), sotto aggiungi le date, le tue osservazioni e i farmaci, e in fondo metti le due o tre domande che vuoi fare. Così, anche in una visita breve, l'informazione più importante è detta nel primo minuto.

Quando prenotare una visita e quando non aspettare?

L'NHS consiglia di rivolgersi a un medico se il ciclo è cambiato, se le mestruazioni durano più di 7 giorni, se ci sono perdite di sangue tra un ciclo e l'altro o se un flusso abbondante incide sulla vita di tutti i giorni. Se insieme al cambiamento del ciclo fai anche fatica a rimanere incinta, puoi parlarne durante la visita. Per preparare le tue domande, dai un'occhiata anche a 12 domande per la tua visita dalla ginecologa.

Mentre aspetti la visita, continua a registrare. Se nel frattempo cambia qualcosa di nuovo, aggiungilo alla lista; così il medico vede il quadro più aggiornato. Se durante la visita c'è qualcosa che non capisci, non esitare a chiedere una spiegazione.

Alcune situazioni, però, non devono aspettare la visita. Se hai un flusso molto abbondante insieme a capogiri o alla sensazione di svenire, un dolore insopportabile iniziato all'improvviso, oppure dolore forte e sanguinamento in un momento in cui potresti essere incinta, chiama senza perdere tempo il numero di emergenza.

Come prepararti con Oveluni?

In Oveluni l'area Ciclo si apre nel profilo donna; i dettagli sono nella pagina Profilo donna. Con Giorni di ciclo in Aggiunta rapida registri la data di inizio e di fine di ogni mestruazione; le osservazioni come dolore, perdite tra un ciclo e l'altro o una settimana pesante le aggiungi con Una nota. In Riepiloghi vedi la durata dei periodi registrati e, con il confronto tra periodi, metti due periodi uguali uno accanto all'altro. I giorni senza registrazioni non dicono nulla sul tuo ciclo; un giorno dimenticato puoi aggiungerlo anche dopo.

Per la visita puoi preparare e vedere in anteprima un report PDF di 30 o 90 giorni; «Includi note» è disattivato per impostazione predefinita, quindi le tue note entrano nel report solo se lo vuoi tu. Con le parole dell'app: «Questi riepiloghi riflettono le tue registrazioni. Non fanno diagnosi né prevedono i cicli futuri.» Oveluni arriverà presto sull'App Store.

Fonti

1. NHS: Ciclo irregolare (Servizio sanitario nazionale del Regno Unito, in inglese)
2. NHS: Mestruazioni abbondanti (Servizio sanitario nazionale del Regno Unito, in inglese)