Menstruação irregular: o que contar ao médico na consulta

Sua menstruação veio antes do normal, atrasou ou este mês foi bem diferente. Quando você percebe uma mudança assim, ir ao médico é um bom passo; mas, se em vez de dizer "acho que no mês passado também foi assim" você tiver as datas em mãos, a conversa fica muito mais fácil. Neste texto, mostramos em uma lista simples quais informações você pode reunir antes da consulta e em quais situações não deve esperar.

O que significa uma mudança no ciclo?

A duração do ciclo é o número de dias entre o primeiro dia de uma menstruação e o primeiro dia da seguinte. Segundo o NHS, o serviço nacional de saúde do Reino Unido, essa duração fica em média em torno de 28 dias, e quando o intervalo entre duas menstruações é menor que 21 dias ou maior que 35, a menstruação é considerada irregular. A menstruação em si costuma durar menos de 7 dias.

Mas o que mais importa é o seu próprio padrão. Se uma menstruação que vinha a cada 30 dias há anos de repente passa a vir a cada 23, essa é uma mudança que vale a pena conversar, mesmo que o intervalo continue dentro da faixa geral. Avaliar o que uma mudança significa é trabalho do médico; o seu é contar o que está acontecendo do jeito que é. Explicamos passo a passo como contar a duração do ciclo em como fazer um calendário menstrual e calcular seu ciclo.

1. Datas: início, fim e duração do ciclo

Uma das primeiras perguntas do médico provavelmente será quando começou sua última menstruação. Se possível, reúna as informações dos últimos três a seis meses:

• A data em que cada menstruação começou e terminou.
• Quantos dias durou cada ciclo.
• A diferença entre o seu ciclo mais curto e o mais longo.
• Quando você percebeu a mudança pela primeira vez.

Se você não lembra as datas, também ajuda anotá-las dizendo que são aproximadas. Faltar algum mês não é problema; leve as informações que você tem do jeito que estão.

Se você não faz registros, ainda dá tempo de começar hoje. Se conseguir registrar alguns ciclos até a próxima consulta, você terá algo concreto para conversar. O calendário do celular, um caderno ou um app: importa menos onde você registra e mais que faça isso todo mês com a mesma regra.

2. Sangramento, dor e sangramento fora da menstruação

A mudança pode não estar só nas datas. Escrever estas observações em notas curtas ajuda o médico a entender a situação:

• Intensidade do sangramento: com que frequência você troca o absorvente ou o tampão, se vê coágulos grandes, se o sangue vaza para a roupa ou o lençol. O NHS aponta que precisar trocar a cada uma ou duas horas, e não a cada algumas horas, pode ser sinal de sangramento intenso.
• Duração da menstruação: se ela dura mais ou menos do que antes.
• Sangramento ou escape fora da menstruação: sangramento entre duas menstruações ou depois da relação sexual, e a data.
• Dor: quando começou, quanto tempo durou e se afetou seu trabalho, seus estudos ou seu sono.

O mais fácil é anotar essas observações durante a menstruação, no mesmo dia. Em vez de pensar algumas semanas depois "doeu no segundo ou no terceiro dia?", a sua anotação daquele momento traz a resposta. Se você também quiser registrar os dias de dor, o artigo sobre o diário de cólica menstrual mostra o que anotar.

Você encontra uma lista mais completa do que pode anotar em o que anotar ao registrar sua menstruação.

3. Outras mudanças na sua vida e remédios

O médico provavelmente também vai perguntar sobre mudanças fora do ciclo. Pensar nelas antes evita que você deixe algo de fora na consulta:

• Os remédios, vitaminas e suplementos que você usa; se nos últimos meses começou, parou ou trocou algum método, com a data.
• Mudanças que você notou no seu peso, sono, cansaço ou pele.
• Estresse intenso, viagens, mudança de turno ou uma grande mudança na rotina de exercícios.
• Situações que dizem respeito a você, como parto, amamentação ou planos de gravidez.

Nada nesta lista significa sozinho uma causa; só mostra ao médico o quadro completo. Não pare nem troque um remédio por conta própria; tire qualquer dúvida sobre remédios com o seu médico ou farmacêutico.

Antes da consulta, você pode transformar tudo isso em um resumo de uma página: no topo, escreva a mudança em uma frase (como "nos últimos três meses meu ciclo caiu para 24 dias"), abaixo coloque as datas, suas observações e seus remédios, e no final as duas ou três perguntas que quer fazer. Assim, numa consulta curta, o mais importante já fica dito no primeiro minuto.

Quando marcar consulta e quando não esperar?

O NHS recomenda procurar um médico se a sua menstruação mudou, se ela dura mais de 7 dias, se há sangramento entre as menstruações ou se um sangramento intenso afeta sua vida diária. Se, junto com a mudança no ciclo, você também está com dificuldade para engravidar, pode falar disso na consulta. Para preparar suas perguntas, veja também 12 perguntas para a sua consulta com o ginecologista.

Continue registrando enquanto espera a consulta. Se surgir alguma mudança nova nesse período, acrescente à sua lista; assim o médico vê o quadro mais atualizado. Se houver algo que você não entender na consulta, não hesite em pedir uma explicação.

Algumas situações, porém, não devem esperar a consulta. Se houver sangramento muito intenso com tontura ou sensação de desmaio, uma dor insuportável que começa de repente, ou dor forte e sangramento num momento em que você pode estar grávida, ligue sem perder tempo para o número de emergência.

Como fazer essa preparação no Oveluni?

No Oveluni, a área Ciclo é liberada no perfil da mulher; os detalhes estão na página Perfil da mulher. Com Dias de menstruação, na Adição rápida, você registra a data de início e de término de cada menstruação; observações como dor, sangramento fora da menstruação ou uma semana pesada você adiciona com Uma nota. Em Resumos você vê a duração dos períodos registrados e, com a comparação de períodos, coloca dois períodos iguais lado a lado. Dias sem registro não dizem nada sobre o seu ciclo; um dia esquecido você pode adicionar depois.

Para a consulta, você pode preparar e pré-visualizar um relatório em PDF de 30 ou 90 dias; "Incluir notas" vem desativado por padrão, e suas notas só entram no relatório se você quiser. Nas palavras do próprio app: "Estes resumos refletem os seus registros. Não fazem diagnóstico nem preveem ciclos futuros." O Oveluni chega em breve à App Store.

Fontes

1. NHS: Menstruação irregular (Serviço Nacional de Saúde do Reino Unido, em inglês)
2. NHS: Menstruação intensa (Serviço Nacional de Saúde do Reino Unido, em inglês)