Oregelbunden mens: vad du ska berätta för läkaren

Mensen kom tidigare än vanligt, blev sen eller var helt annorlunda den här månaden. När du märker en sådan förändring är ett läkarbesök ett bra steg; men om du har datum till hands i stället för att säga ”jag tror att det var likadant förra månaden också” blir samtalet mycket enklare. I det här inlägget går vi igenom, i en enkel lista, vilken information du kan samla inför besöket och när du inte ska vänta.

Vad innebär en förändring i cykeln?

Cykellängden är antalet dagar från första dagen av en mens till första dagen av nästa. Enligt NHS, Storbritanniens nationella hälso- och sjukvård, är den i genomsnitt runt 28 dagar, och om tiden mellan två menstruationer är kortare än 21 dagar eller längre än 35 dagar räknas mensen som oregelbunden. Själva mensen varar oftast kortare än 7 dagar.

Men det som verkligen spelar roll är ditt eget mönster. Om en mens som i flera år har kommit var 30:e dag plötsligt börjar komma var 23:e dag är det en förändring som är värd att prata om, även om intervallet fortfarande ligger inom det allmänna spannet. Att bedöma vad en förändring betyder är läkarens uppgift; din uppgift är att berätta vad som händer precis som det är. Hur du räknar cykellängden förklarar vi steg för steg i mensdagbok: så räknar du ut din cykellängd.

1. Datum: start, slut och cykellängd

En av läkarens första frågor blir troligen när din senaste mens började. Samla om du kan uppgifter från de senaste tre till sex månaderna:

• Datum då varje mens började och slutade.
• Hur många dagar varje cykel varade.
• Skillnaden mellan din kortaste och längsta cykel.
• När du först märkte förändringen.

Om du inte minns datumen hjälper det också att skriva ner dem och säga att de är uppskattade. Det gör inget om någon månad saknas; ta med den information du har som den är.

Om du inte för anteckningar är det inte för sent att börja i dag. Om du hinner anteckna några cykler före nästa besök har du något konkret att prata om. Kalendern i mobilen, ett anteckningsblock eller en app: var du för dem spelar mindre roll än att du gör det varje månad med samma regel.

2. Blödning, smärta och blödning mellan menstruationerna

Förändringen behöver inte bara gälla datumen. Att skriva korta anteckningar om de här iakttagelserna gör det lättare för läkaren att förstå läget:

• Hur kraftig blödningen är: hur ofta du byter binda eller tampong, om du ser stora klumpar, om blodet går igenom på kläder eller lakan. NHS påpekar att om du behöver byta varje eller varannan timme, i stället för med några timmars mellanrum, kan det vara ett tecken på kraftig blödning.
• Hur länge mensen varar: om den varar längre eller kortare än förut.
• Blödning eller stänkblödning mellan menstruationerna: blödning mellan två menstruationer eller efter sex, och datumet.
• Smärta: när den började, hur länge den varade och om den påverkade ditt arbete, dina studier eller din sömn.

Enklast är att skriva ner de här iakttagelserna under mensen, samma dag. I stället för att några veckor senare fundera på ”var det andra eller tredje dagen det gjorde ont?” ger din anteckning från just då dig svaret. Om du också vill anteckna dagar med smärta visar inlägget om mensvärksdagbok vad du kan skriva ner.

En bredare lista över vad du kan notera hittar du i vad bör du notera när du för mensdagbok.

3. Andra förändringar i ditt liv och läkemedel

Läkaren kommer troligen också att fråga om förändringar utanför cykeln. Om du tänker på dem i förväg missar du inget vid besöket:

• Läkemedel, vitaminer och kosttillskott du tar; om du har börjat med, slutat med eller bytt någon metod de senaste månaderna, med datum.
• Förändringar du har märkt i vikt, sömn, trötthet eller hud.
• Kraftig stress, resor, ändrade arbetsskift eller en stor förändring i din träning.
• Situationer som gäller dig, som en förlossning, amning eller planer på graviditet.

Inget på den här listan är i sig en orsak; det visar bara läkaren hela bilden. Sluta inte med eller ändra ett läkemedel på egen hand; fråga din läkare eller på apoteket om allt som gäller dina läkemedel.

Före besöket kan du göra om allt detta till en sammanfattning på en sida: skriv förändringen i en mening högst upp (som ”de senaste tre månaderna har min cykel gått ner till 24 dagar”), lägg till datum, iakttagelser och läkemedel under och avsluta med de två eller tre frågor du vill ställa. Då är det viktigaste sagt redan under första minuten, även vid ett kort besök.

När ska du boka tid, och när ska du inte vänta?

NHS rekommenderar att du söker läkare om din mens har förändrats, om den varar längre än 7 dagar, om du blöder mellan menstruationerna eller om kraftig blödning påverkar din vardag. Om du också har svårt att bli gravid samtidigt som cykeln förändras kan du ta upp det vid besöket. För att förbereda dina frågor kan du också titta på 12 frågor att ställa till gynekologen på ditt besök.

Fortsätt att anteckna medan du väntar på besöket. Om något nytt förändras under tiden, lägg till det på listan; då ser läkaren den mest aktuella bilden. Om det är något du inte förstår vid besöket, tveka inte att be om en förklaring.

Vissa situationer ska dock inte vänta på ett besök. Om du har mycket kraftig blödning tillsammans med yrsel eller känslan av att du ska svimma, outhärdlig smärta som börjar plötsligt, eller svår smärta och blödning vid en tidpunkt då du kan vara gravid, ring larmnumret utan att vänta.

Hur förbereder du det här i Oveluni?

I Oveluni öppnas området Cykel i kvinnoprofilen; detaljerna finns på sidan Kvinnoprofil. Med Mensdagar i Snabbtillägg registrerar du start- och slutdatum för varje mens; iakttagelser som smärta, blödning mellan menstruationerna eller en tung vecka lägger du till med En anteckning. I Sammanfattningar ser du dina registrerade menslängder, och med periodjämförelse ställer du två lika långa perioder sida vid sida. Dagar utan anteckningar säger ingenting om din cykel; en dag du glömt kan du lägga till i efterhand.

Inför besöket kan du skapa och förhandsgranska en PDF-rapport för 30 eller 90 dagar; ”Ta med anteckningar” är avstängt som standard, så dina anteckningar kommer bara med i rapporten om du vill. Med appens egna ord: ”De här sammanfattningarna speglar dina anteckningar. De ställer ingen diagnos och förutspår inte kommande cykler.” Oveluni kommer snart till App Store.

Källor

1. NHS: Oregelbunden mens (Storbritanniens nationella hälso- och sjukvård, på engelska)
2. NHS: Riklig mens (Storbritanniens nationella hälso- och sjukvård, på engelska)