Saignements sous pilule : comment les noter au quotidien

Voir du spotting ou un léger saignement un jour où tu ne t'y attendais pas, alors que tu prends la pilule, peut déstabiliser : Est-ce que je dois m'inquiéter, quand en parler à un médecin, combien de temps ça a duré ? C'est ton médecin qui peut répondre à ces questions, et cet article ne remplace pas un avis médical, mais lui apporter une vision claire, ça dépend de toi. Ici, on t'explique comment noter tes jours de saignement sous pilule et quelles informations apporter à ton médecin.

Les saignements entre les règles sous pilule

Le spotting ou les saignements en dehors des règles sont généralement appelés saignements intermenstruels. Le NHS indique que les saignements entre les règles ou les changements dans les règles sont fréquents les premiers mois après le début d'une pilule combinée. La même source conseille d'en parler à un pharmacien ou à un médecin si les effets indésirables durent encore après trois mois et te gênent.

MedlinePlus, de son côté, cite parmi les causes possibles des saignements entre les règles l'utilisation irrégulière d'une contraception hormonale, c'est-à-dire oublier des pilules ou arrêter puis reprendre. C'est pourquoi il est utile de noter aussi tes prises de pilule quand tu notes tes saignements.

Il existe différents types de pilules et différentes façons de les prendre, et le profil des saignements peut varier selon chacun. Vérifier le type de ta pilule sur la boîte ou auprès de ton pharmacien, puis l'écrire en haut de tes notes, rend tes notes suivantes plus parlantes.

Seul ton médecin peut évaluer la cause des saignements. Le but de tes notes n'est pas de poser un diagnostic, mais d'apporter des réponses prêtes à « quand, combien et comment ».

Ce qu'il faut noter chaque jour de saignement

Des notes courtes et régulières sont plus utiles que de longues notes prises de temps en temps. Chaque jour de saignement ou de spotting, tu peux écrire :

1. Date Le jour où le saignement a commencé et le jour où il s'est arrêté.
2. Quantité Ta propre échelle, par exemple « spotting », « léger », « moyen », « abondant ». MedlinePlus conseille de compter les serviettes ou tampons utilisés pour comprendre la quantité de saignement.
3. Couleur et aspect Une courte description avec tes propres mots suffit.
4. Ce qui l'accompagnait Si tu as remarqué une douleur, des crampes, de la fatigue, des vertiges ou autre chose, note-le.
5. Ta pilule ce jour-là L'as-tu prise, oubliée ou prise en retard ?

Pas besoin d'écrire les jours sans saignement : les jours vides veulent déjà dire « pas de saignement ». Mais si tu as oublié de noter un jour, le signaler t'évite de te demander plus tard : « Ce jour-là, il n'y avait pas de saignement, ou je ne l'avais simplement pas noté ? »

Utiliser la même échelle chaque jour, c'est important. Si « léger » veut dire une chose un jour et autre chose le lendemain, tes notes deviennent difficiles à comparer. On a rassemblé ce que tu peux noter en général dans que noter quand tu suis tes règles.

Note aussi tes prises de pilule

Difficile de regarder tes jours de saignement sans tenir compte de ta façon de prendre la pilule. Ton médecin te demandera très probablement depuis quand tu la prends et si tu la prends régulièrement. Tu peux écrire ces informations une fois et les mettre à jour au besoin :

• Nom de la pilule : Tel qu'il figure sur la boîte.
• Date de début : Quand as-tu commencé cette pilule, en prenais-tu une autre avant ?
• Façon de la prendre : Le schéma que ton médecin ou ton pharmacien t'a expliqué, et si tu fais des pauses.
• Jours d'oubli ou de retard : Avec leurs dates.
• Autres médicaments et compléments commencés récemment : Note-les aussi avec leur date.

Ces notes ne sont pas une consigne sur la façon de prendre ta pilule. Si tu as oublié une pilule, ou si tu veux changer de pilule ou l'arrêter, demande à ton pharmacien ou à ton médecin quoi faire ; ne change rien de toi-même.

Quand consulter ton médecin ?

Même si, selon le NHS, les saignements entre les règles sont fréquents les premiers mois, cela ne veut pas dire que tout saignement est à attendre. Consulte ton médecin si :

• Les saignements entre les règles continuent après les trois premiers mois ou te gênent.
• Ils sont apparus récemment, après une longue période régulière.
• Tu saignes après un rapport sexuel.
• Les saignements s'accompagnent de douleur, de fièvre, de pertes inhabituelles, de fatigue ou de vertiges.
• Tu penses pouvoir être enceinte.

En cas de saignement très abondant, de forte douleur au ventre ou de sensation de malaise, n'attends pas et appelle le numéro d'urgence de ton pays. Si tu remarques un changement général dans tes saignements, ce qu'il faut dire à ton médecin quand tes règles changent peut aussi t'aider.

Apporter tes notes à ton médecin

Avant le rendez-vous, il est utile de rendre plusieurs mois de notes lisibles en un coup d'œil. Plutôt que de raconter tous les détails, tu peux résumer l'essentiel :

• Quand tu as commencé la pilule et depuis combien de mois tu la prends.
• Combien de fois et quels jours tu as eu des saignements entre les règles, et combien de jours ils ont duré à chaque fois.
• Une coïncidence que tu aurais remarquée entre des pilules oubliées ou prises en retard et les jours de saignement.
• Les symptômes qui les accompagnaient et les questions que tu veux poser à ton médecin.
• La date de tes dernières règles et le profil général des saignements sous pilule.

Après la consultation, ajoute au même endroit un court résumé de ce qu'a dit ton médecin : un examen a-t-il été prescrit, un changement proposé, quand a lieu le prochain contrôle ? Ainsi, si tu dois y revenir dans quelques mois, toute l'histoire est au même endroit.

Quand tu montres tes notes à ton médecin, pas besoin de les interpréter. Dire « j'ai vu ça, à cette date » suffit ; laisse l'évaluation à ton médecin. Si tu débutes le suivi de ton cycle, tu trouveras une base simple dans comment tenir un calendrier des règles.

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Sources

1. NHS: Combined pill side effects and risks
2. MedlinePlus: Vaginal bleeding between periods